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人工流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)有哪些

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人工流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中出血、子宮穿孔、感染、宮腔粘連以及繼發(fā)不孕等。人工流產(chǎn)是終止妊娠的醫(yī)療手段,需嚴(yán)格在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。

1、術(shù)中出血

人工流產(chǎn)過(guò)程中可能出現(xiàn)子宮收縮不良導(dǎo)致出血量增多,尤其孕周較大或存在子宮肌瘤等基礎(chǔ)疾病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。出血量超過(guò)200毫升需緊急處理,嚴(yán)重者可引發(fā)失血性休克。

2、子宮穿孔

手術(shù)器械可能穿透子宮肌層,發(fā)生率約0.1%-0.5%,多見(jiàn)于子宮過(guò)度前屈或后屈、哺乳期子宮質(zhì)軟等情況。穿孔后可能損傷腸管、膀胱等鄰近器官,需腹腔鏡或開(kāi)腹探查修復(fù)。

3、感染

術(shù)后可能發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常陰道分泌物。與術(shù)中無(wú)菌操作不規(guī)范、術(shù)后過(guò)早性生活有關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液。

4、宮腔粘連

子宮內(nèi)膜基底層損傷后纖維化可導(dǎo)致宮腔部分或完全封閉,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。重度粘連需宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

5、繼發(fā)不孕

反復(fù)流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜容受性,輸卵管炎癥也可能導(dǎo)致阻塞。有研究顯示3次以上人工流產(chǎn)者繼發(fā)不孕概率顯著升高,必要時(shí)需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

人工流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔;飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù);術(shù)后10-14天需超聲復(fù)查宮腔情況,若出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后采取科學(xué)避孕措施,如短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片、宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)等,避免重復(fù)流產(chǎn)對(duì)生育功能造成不可逆損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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