前列腺癌出現(xiàn)尿血癥狀時,患者的生存期通常為1-5年,具體時間與腫瘤分期、治療反應(yīng)及個體差異有關(guān)。
前列腺癌尿血多提示腫瘤已侵犯尿道或膀胱,此時疾病多處于中晚期。早期局限性前列腺癌患者經(jīng)根治性手術(shù)或放療后,5年生存率較高,但進(jìn)展至局部晚期或轉(zhuǎn)移階段時,生存期會顯著縮短。若腫瘤僅局部侵犯且對內(nèi)分泌治療敏感,規(guī)范治療下生存期可達(dá)3-5年。發(fā)生骨轉(zhuǎn)移或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,生存期可能縮短至1-3年。年齡較大、合并基礎(chǔ)疾病、Gleason評分較高或PSA水平持續(xù)升高的患者預(yù)后相對較差。新型內(nèi)分泌藥物、化療及靶向治療可延長部分患者的生存時間,但需根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇方案。
建議患者保持規(guī)律隨訪,每3-6個月復(fù)查PSA、骨掃描及影像學(xué)檢查。日常需監(jiān)測排尿情況,避免憋尿及辛辣刺激飲食。出現(xiàn)骨痛、體重驟降等新癥狀時需及時就醫(yī)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,維持適度活動量。心理支持對改善生活質(zhì)量很重要,家屬應(yīng)參與照護(hù)并關(guān)注患者情緒變化。
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