流黃稀鼻涕可能由細(xì)菌性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、病毒性感冒、鼻腔異物刺激、慢性鼻炎等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗感染治療、抗過(guò)敏藥物、對(duì)癥處理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥時(shí),膿性分泌物經(jīng)鼻竇開(kāi)口流入鼻腔,形成黃稀鼻涕。常伴隨頭痛、面部壓痛癥狀。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),分泌物中混入脫落細(xì)胞時(shí)呈現(xiàn)淡黃色。多伴鼻癢、陣發(fā)噴嚏??蛇x用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
病毒感染后期繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),鼻腔分泌物由清轉(zhuǎn)黃。通常有咽痛、低熱等表現(xiàn)。建議使用連花清瘟膠囊抗病毒,配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。若持續(xù)超過(guò)10天需排查細(xì)菌感染。
兒童鼻腔進(jìn)入異物引發(fā)局部感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)單側(cè)惡臭黃涕。需及時(shí)就醫(yī)用鼻內(nèi)鏡取出異物,術(shù)后使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液可滴鼻預(yù)防感染。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行掏取以免造成二次損傷。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致黏膜纖毛功能受損,分泌物滯留氧化后變黃。常見(jiàn)鼻塞、嗅覺(jué)減退??捎帽菧Y舒口服液改善通氣,配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。反復(fù)發(fā)作者需行鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。感冒期間多飲溫水,用40℃熱毛巾敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán)。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,防止分泌物逆流入咽鼓管引發(fā)中耳炎。飲食上增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕帶血等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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