腳氣主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等皮膚癬菌感染引起,少數(shù)情況可能由白色念珠菌等酵母菌感染導(dǎo)致?;颊咝枳⒁獗3肿悴扛稍锴鍧?,避免交叉感染。
紅色毛癬菌是最常見的致病菌,約占腳氣病例的70%以上。該菌喜好溫暖潮濕環(huán)境,常通過接觸污染的拖鞋、毛巾等物品傳播,感染后表現(xiàn)為趾間浸漬、脫屑或水皰。須癬毛癬菌多引起鱗屑角化型腳氣,好發(fā)于足底和足緣,皮損呈環(huán)形或多環(huán)形,伴有明顯角質(zhì)增厚。絮狀表皮癬菌易導(dǎo)致水皰型腳氣,在足弓和足側(cè)緣形成群集小水皰,瘙癢劇烈。白色念珠菌感染多見于長期穿膠鞋、免疫功能低下者,趾縫出現(xiàn)糜爛滲出,周圍有衛(wèi)星狀小膿皰。其他罕見致病菌包括石膏樣小孢子菌、斷發(fā)毛癬菌等,通常與特殊職業(yè)暴露或免疫缺陷相關(guān)。
預(yù)防腳氣需每日更換透氣棉襪,洗腳后徹底擦干趾縫,公共場所避免赤腳行走。已有感染者應(yīng)單獨使用洗浴用品,定期用抗真菌噴霧處理鞋襪。治療期間忌食辛辣刺激食物,可適量補充維生素B族增強皮膚抵抗力。若足部出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染征象,或皮損持續(xù)2周未改善,須及時就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng),遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物,避免自行濫用激素類藥膏加重病情。
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