后背脊柱兩側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、腎結(jié)石等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉群出現(xiàn)無菌性炎癥。表現(xiàn)為局部酸脹痛,活動時加重??赏ㄟ^紅外線照射、筋膜槍放松等方式改善,急性期需避免提重物。
中老年人因骨量流失可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。骨密度檢查可確診,需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。
椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可刺激神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛,常伴下肢麻木。CT檢查可見椎間隙狹窄,輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
該自身免疫性疾病多始于骶髂關(guān)節(jié),晨僵明顯且活動后減輕。HLA-B27檢測陽性,需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合生物制劑治療。
輸尿管結(jié)石引發(fā)的放射性疼痛可投射至脊肋角區(qū),多伴血尿。超聲檢查可定位結(jié)石,小于6毫米結(jié)石可服用排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,建議每30分鐘起身活動。睡眠選擇硬度適中的床墊,可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動強化核心肌群。飲食上增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入,肥胖者需控制體重以減輕脊柱負荷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病因。
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