卡介疫苗主要用于預(yù)防結(jié)核病,特別是兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核。
卡介疫苗是一種減毒活疫苗,通過接種可刺激機(jī)體產(chǎn)生對結(jié)核分枝桿菌的免疫力。該疫苗對預(yù)防原發(fā)性結(jié)核感染效果顯著,尤其能降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)病概率。接種后形成的局部潰瘍屬于正常免疫反應(yīng),通常2-3個月會自行愈合。世界衛(wèi)生組織建議在結(jié)核病高發(fā)地區(qū)的新生兒出生后24小時內(nèi)完成接種。我國將卡介疫苗納入國家免疫規(guī)劃程序,要求健康足月新生兒在出生后24小時內(nèi)至3月齡期間完成接種。
對于HIV陽性母親所生嬰兒、早產(chǎn)兒或低體重兒等特殊人群,需由醫(yī)生評估后決定接種時機(jī)。免疫功能缺陷者接種可能引起播散性卡介苗感染,這類人群應(yīng)禁止接種。疫苗保護(hù)效果會隨時間減弱,成年后再次暴露于結(jié)核菌環(huán)境時仍需做好防護(hù)措施。
除按時接種疫苗外,預(yù)防結(jié)核病還需保持室內(nèi)通風(fēng),避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。兒童接種后應(yīng)注意保持注射部位清潔干燥,無須特殊處理膿皰或潰瘍。接種后2-3個月可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),陰性結(jié)果者需考慮補(bǔ)種。日常飲食中保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A的攝入,有助于維持呼吸道黏膜屏障功能。
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