闌尾炎手術(shù)通常采用全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉,具體麻醉方式需根據(jù)患者年齡、健康狀況及手術(shù)方案決定。
全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物使患者進入無意識狀態(tài),適用于腹腔鏡闌尾切除術(shù)或急診手術(shù)。麻醉藥物如丙泊酚注射液、七氟烷吸入劑可快速起效,術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測生命體征。椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉和腰麻,將局麻藥注入椎管間隙阻斷神經(jīng)傳導,適用于開腹手術(shù)且心肺功能較差者,常用羅哌卡因注射液、布比卡因注射液等藥物。兒童、孕婦或合并呼吸系統(tǒng)疾病者需優(yōu)先評估麻醉風險,肥胖患者可能需調(diào)整藥物劑量。麻醉前需禁食6-8小時,術(shù)中可能出現(xiàn)血壓波動、呼吸抑制等并發(fā)癥,術(shù)后需觀察蘇醒情況。
術(shù)后應保持平臥位至麻醉完全消退,避免過早進食引發(fā)嘔吐,24小時內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器。麻醉恢復期可能出現(xiàn)咽喉不適、輕微頭痛,可通過漱口、適量補液緩解。建議家屬記錄患者術(shù)后首次排尿時間,若超過8小時未排尿需告知醫(yī)護人員。術(shù)后飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食,避免辛辣刺激食物。日常需保持切口干燥清潔,兩周內(nèi)避免劇烈運動,定期復查血常規(guī)觀察感染指標。
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