闌尾炎手術(shù)方式主要有開腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)兩種,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者體質(zhì)及醫(yī)療條件綜合選擇。
開腹闌尾切除術(shù)是傳統(tǒng)手術(shù)方式,適用于腹腔粘連嚴(yán)重、闌尾穿孔或合并廣泛腹膜炎的患者。手術(shù)在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)作切口,直接切除病變闌尾并清理腹腔膿液。術(shù)后需臥床休息1-2天,切口愈合需7-10天。腹腔鏡闌尾切除術(shù)通過腹部3個(gè)小孔完成操作,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,適用于單純性闌尾炎或早期化膿性闌尾炎。術(shù)后6小時(shí)可下床活動(dòng),住院時(shí)間縮短至2-3天。兩種手術(shù)均需全身麻醉,術(shù)前需禁食6-8小時(shí)并完成血常規(guī)、心電圖等檢查。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等控制感染。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,多攝入高蛋白食物如雞蛋、魚肉促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液等異常需及時(shí)復(fù)診。建議術(shù)后1周復(fù)查血常規(guī),1個(gè)月復(fù)查腹部超聲評估恢復(fù)情況。日常注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,規(guī)律作息可降低闌尾炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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