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小兒闌尾炎需要手術(shù)嗎

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小兒闌尾炎通常需要手術(shù)治療，尤其是確診為化膿性或穿孔性闌尾炎時(shí)。少數(shù)癥狀輕微且無并發(fā)癥的患兒可嘗試保守治療。

闌尾炎是兒童常見的急腹癥，由于小兒闌尾壁較薄、免疫功能不完善，病情進(jìn)展往往比成人更快。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)，經(jīng)超聲或CT檢查確診為化膿性闌尾炎或已發(fā)生穿孔，必須立即手術(shù)切除病灶，避免感染擴(kuò)散引發(fā)腹膜炎或膿毒血癥。手術(shù)方式多采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

對(duì)于早期單純性闌尾炎且無高熱、腹膜刺激征的患兒，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下嘗試抗生素治療。但需注意，保守治療期間若出現(xiàn)腹痛加重、白細(xì)胞升高或影像學(xué)顯示病情進(jìn)展，仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。保守治療后闌尾炎復(fù)發(fā)概率較高，多數(shù)患兒最終仍需手術(shù)干預(yù)。

術(shù)后患兒需保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到正常，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和超聲。家長(zhǎng)需密切觀察患兒體溫、腹痛及排便情況，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染可降低闌尾炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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