帶狀皰疹患者需注意皮膚護(hù)理、疼痛管理、預(yù)防傳染、飲食調(diào)整及并發(fā)癥監(jiān)測。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰和劇烈疼痛。
保持皮疹清潔,避免抓撓或摩擦水皰,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。水皰未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少對皮膚的刺激。洗澡時水溫不宜過高,避免使用刺激性洗劑。
急性期疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛藥物。對于中重度患者,醫(yī)生可能會建議聯(lián)合使用對乙酰氨基酚片。冷敷患處有助于緩解疼痛,但需注意避免凍傷。若疼痛持續(xù)超過1個月,需警惕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
水皰液中含有病毒,未接種疫苗或未患過水痘的人群接觸后可能感染水痘。發(fā)病期間應(yīng)避免與孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者密切接觸。皮疹結(jié)痂前應(yīng)做好隔離措施,患者用品需單獨清洗消毒。接種帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險。
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,幫助組織修復(fù)。多攝入新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C和B族維生素。避免辛辣刺激食物和酒精,這些可能加重神經(jīng)痛癥狀。保持充足水分?jǐn)z入,促進(jìn)代謝廢物排出。
眼部帶狀皰疹可能引起角膜炎,需密切觀察視力變化。耳部帶狀皰疹可能導(dǎo)致面癱或聽力下降。出現(xiàn)高熱、頭痛、惡心嘔吐等癥狀提示可能發(fā)生腦膜腦炎。免疫功能低下患者需警惕病毒擴(kuò)散導(dǎo)致播散性帶狀皰疹。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
帶狀皰疹恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒緊張,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致疲勞??祻?fù)后建議接種重組帶狀皰疹疫苗以預(yù)防復(fù)發(fā),50歲以上人群可咨詢醫(yī)生進(jìn)行疫苗接種。日常注意保暖,避免受涼誘發(fā)神經(jīng)痛,建立健康飲食和生活習(xí)慣對預(yù)防帶狀皰疹復(fù)發(fā)有重要意義。若出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療或針灸等綜合干預(yù)。
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