男性高血壓患者通??梢砸⒆?,但需在血壓控制穩(wěn)定且排除嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下進(jìn)行。高血壓可能由遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素引起,建議備孕前咨詢醫(yī)生評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓對(duì)男性生育能力的影響較小,但長(zhǎng)期未控制的血壓可能損傷血管功能,間接影響性功能或精子質(zhì)量。備孕前應(yīng)通過(guò)藥物將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,避免使用可能影響生殖功能的降壓藥如利尿劑。部分降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在備孕期間需調(diào)整,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑更換藥物。
少數(shù)合并嚴(yán)重靶器官損害如心力衰竭、腎功能不全的高血壓患者,妊娠可能加重心血管負(fù)擔(dān)。此類情況需由心內(nèi)科和生殖科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估,必要時(shí)延遲備孕計(jì)劃直至病情穩(wěn)定。存在遺傳性高血壓家族史的夫婦,建議進(jìn)行孕前遺傳咨詢。
備孕期間男性高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,保證每日7-8小時(shí)睡眠,減少熬夜等可能升高血壓的行為。同時(shí)配偶應(yīng)共同參與健康管理,戒煙限酒,維持BMI在18.5-24之間,為優(yōu)生優(yōu)育創(chuàng)造良好條件。
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