想拉尿拉不出來可通過調(diào)整排尿姿勢(shì)、熱敷下腹部、按摩會(huì)陰部、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿等方式緩解。排尿困難可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱收縮無(wú)力、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。
1、調(diào)整排尿姿勢(shì)
男性可嘗試站立時(shí)身體前傾，女性可采取蹲位并放松盆底肌。該方式適用于因緊張或體位不當(dāng)導(dǎo)致的暫時(shí)性排尿困難，屬于生理性因素。若因前列腺增生引起排尿不暢，可配合聽流水聲刺激排尿反射。
2、熱敷下腹部
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨聯(lián)合上方，每次15-20分鐘。熱敷有助于緩解膀胱平滑肌痙攣，改善由受涼或輕度炎癥引起的排尿困難。需注意避免燙傷，合并血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁用。
3、按摩會(huì)陰部
順時(shí)針輕柔按壓會(huì)陰部肛門與生殖器之間區(qū)域，力度以不產(chǎn)生疼痛為宜。該方法對(duì)產(chǎn)后尿潴留或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常者效果較好，但前列腺急性炎癥期禁止按摩?？膳浜厢樉年P(guān)元、中極等穴位增強(qiáng)效果。
4、藥物治療
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等藥物松弛尿道平滑肌。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。神經(jīng)源性膀胱可選用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、導(dǎo)尿處理
急性尿潴留超過8小時(shí)或伴隨劇烈腹痛時(shí)需緊急導(dǎo)尿，避免膀胱破裂。留置導(dǎo)尿管期間需每日清潔尿道口，導(dǎo)尿操作須由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行。反復(fù)尿潴留者可能需行膀胱造瘺術(shù)或前列腺切除術(shù)。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免久坐壓迫會(huì)陰部。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防神經(jīng)損傷。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行服用利尿藥物。長(zhǎng)期排尿困難可能引發(fā)腎積水，需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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