小兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境調(diào)節(jié)、觀察病情變化、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫力低下等原因引起。
家長需幫助患兒保持呼吸道通暢,可通過拍背排痰促進(jìn)分泌物排出。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。對于鼻塞患兒,可用生理鹽水滴鼻后輕柔清理鼻腔。避免使用棉簽等硬物深入鼻腔,防止黏膜損傷。若痰液黏稠難以咳出,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化吸入治療。
家長應(yīng)給予患兒少量多次喂養(yǎng),選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉。較大兒童可進(jìn)食米湯、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。注意補充水分,每日飲水量按體重計算,每公斤體重需80-100毫升。喂養(yǎng)時抬高頭部,喂食后保持直立姿勢30分鐘,防止嗆咳。
保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。室溫維持在20-24攝氏度,避免冷空氣直接吹拂患兒。減少人員探視,防止交叉感染?;純阂挛飸?yīng)選擇純棉材質(zhì),根據(jù)體溫變化及時增減。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高床頭,減輕呼吸困難。
家長需密切監(jiān)測患兒體溫、呼吸頻率、精神狀態(tài)等指標(biāo)。記錄每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及痰液性狀。如出現(xiàn)呼吸急促超過60次/分鐘、持續(xù)高熱不退、嗜睡或煩躁不安、口唇發(fā)紺等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。使用退熱藥后仍應(yīng)定時測量體溫,避免捂熱導(dǎo)致體溫驟升。
嚴(yán)格按照醫(yī)生處方使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,完成全程治療。止咳祛痰可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒。發(fā)熱時按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。霧化藥物常用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液。所有藥物使用須遵循醫(yī)囑,不得自行調(diào)整劑量或停藥。
小兒肺炎護(hù)理期間,家長應(yīng)保證患兒充分休息,避免劇烈活動。恢復(fù)期可逐步增加活動量,但需避免去人群密集場所。飲食上繼續(xù)加強營養(yǎng),適當(dāng)補充維生素C和鋅元素。定期隨訪復(fù)查胸片,觀察肺部炎癥吸收情況。注意氣候變化及時增減衣物,預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。保持接種疫苗的及時性,特別是肺炎球菌疫苗和流感疫苗。建立規(guī)律作息,保證每日睡眠時間不少于10小時,有助于免疫力恢復(fù)。
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