男人蛋痛通常指陰囊或睪丸疼痛,可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導致血流受阻。突發(fā)劇烈單側(cè)睪丸疼痛可能伴隨惡心嘔吐,查體可見睪丸位置上抬。需在6小時內(nèi)通過手法復位或睪丸固定術恢復血供,延誤治療可能導致睪丸壞死。常用診斷手段包括陰囊超聲多普勒檢查。
附睪炎常見于細菌感染,表現(xiàn)為陰囊腫脹發(fā)熱和排尿疼痛。大腸桿菌和衣原體是主要致病菌,可能繼發(fā)于尿路感染。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和冷敷。慢性附睪炎可能形成硬結(jié),需與腫瘤鑒別。
精索靜脈曲張多見于左側(cè),因靜脈瓣功能不全導致血液淤積。久站后出現(xiàn)陰囊墜脹感,可見蚯蚓狀曲張靜脈叢。重度曲張可能影響生育功能,可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術。診斷依靠觸診和彩色多普勒超聲檢查。
陰囊區(qū)域遭受撞擊、騎跨傷等外力作用后,可能引發(fā)睪丸血腫或白膜破裂。急性期表現(xiàn)為劇烈疼痛伴陰囊皮膚瘀斑,需通過超聲排除睪丸破裂。輕微損傷可冷敷止痛,嚴重出血需手術清除血腫并縫合修復。
輸尿管下段結(jié)石放射痛可能表現(xiàn)為睪丸牽涉痛,多伴有腰腹部絞痛和血尿??赏ㄟ^尿常規(guī)、CT尿路成像確診。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)睪丸疼痛應避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。急性疼痛時可暫時用毛巾包裹冰袋冷敷,但禁止自行服用強效止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細信息。日常注意會陰部清潔,避免長時間騎車或久坐,定期體檢排查泌尿系統(tǒng)疾病。
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