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二甲雙胍緩釋片腸溶片有什么作用

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二甲雙胍緩釋片和二甲雙胍腸溶片主要用于治療2型糖尿病，通過抑制肝糖原輸出、改善胰島素敏感性、減少腸道葡萄糖吸收來降低血糖。兩者劑型不同但核心成分均為鹽酸二甲雙胍，緩釋片可延長藥物作用時間，腸溶片能減少胃腸刺激。

1、降血糖作用

二甲雙胍緩釋片和腸溶片通過激活AMPK信號通路，抑制肝臟糖異生過程，減少肝糖原分解為葡萄糖。同時增強肌肉、脂肪組織對胰島素的敏感性，促進外周組織對葡萄糖的攝取利用。對空腹血糖和餐后血糖均有控制效果，可使糖化血紅蛋白降低1%-2%。

2、改善胰島素抵抗

該藥物能增加胰島素受體酪氨酸激酶活性，改善胰島素受體底物磷酸化，逆轉(zhuǎn)2型糖尿病患者的胰島素抵抗狀態(tài)。長期使用可降低高胰島素血癥，減輕胰腺β細胞負擔，延緩糖尿病進展。

3、調(diào)節(jié)脂代謝

二甲雙胍緩釋片和腸溶片可抑制脂肪合成相關(guān)酶活性，降低血清游離脂肪酸濃度，減少極低密度脂蛋白合成。臨床觀察顯示其能使甘油三酯下降10%-20%，低密度脂蛋白膽固醇降低5%-10%，對動脈粥樣硬化有預防作用。

4、心血管保護

通過改善內(nèi)皮功能、抑制炎癥因子釋放、減輕氧化應激等機制，該藥物可降低糖尿病患者心血管事件發(fā)生概率。多項研究證實其能使心肌梗死、腦卒中等風險下降30%-40%，被多個指南推薦為2型糖尿病合并心血管疾病的首選藥物。

5、減重輔助

二甲雙胍緩釋片和腸溶片能輕度抑制食欲，減少腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，使肥胖糖尿病患者體重下降2-5公斤。其減重效果與劑量相關(guān)，但不會導致嚴重消瘦，更適合超重或肥胖的2型糖尿病患者。

使用二甲雙胍緩釋片或腸溶片期間需定期監(jiān)測肝腎功能，避免與碘造影劑同時使用。建議配合低糖低脂飲食和規(guī)律運動，出現(xiàn)嚴重腹瀉、乳酸酸中毒癥狀時應立即就醫(yī)。不同劑型的選擇需根據(jù)患者胃腸耐受性和血糖波動特點，由醫(yī)生個體化調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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