高血壓患者通常需要長(zhǎng)期服用降壓藥,但部分患者在血壓穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或停藥。是否停藥需根據(jù)血壓控制情況、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估,不可自行停藥。
高血壓患者服用降壓藥的主要目的是控制血壓,減少心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者需要長(zhǎng)期甚至終身服藥,因?yàn)楦哐獕菏且环N慢性疾病,停藥后血壓可能反彈升高。部分早期高血壓患者,通過(guò)嚴(yán)格的生活方式干預(yù),如減重、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等,血壓可能恢復(fù)正常,此時(shí)可在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下嘗試逐步減藥。但減藥過(guò)程需緩慢進(jìn)行,并密切監(jiān)測(cè)血壓變化,避免血壓波動(dòng)過(guò)大。對(duì)于合并糖尿病、冠心病等高危因素的患者,或血壓長(zhǎng)期難以控制的患者,通常不建議停藥,需堅(jiān)持服藥以維持血壓穩(wěn)定。
高血壓患者無(wú)論是否停藥,均需定期監(jiān)測(cè)血壓,保持健康生活方式。建議每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙和熬夜。若出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行調(diào)整藥物劑量或停藥。血壓控制良好的患者也應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查一次,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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