3歲寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、肺炎、川崎病等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議配合其他干預(yù)措施。
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,需少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的鮮榨果汁。每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計(jì)算,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。避免飲用含糖飲料或冷藏飲品。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜糊、蔬菜泥等,少量多餐喂養(yǎng)。暫停雞蛋、海鮮等易致敏食物。可適量添加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等輔食,幫助增強(qiáng)免疫力。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),或伴隨抽搐、意識(shí)模糊、皮疹等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢測(cè)。疑似川崎病需做心臟彩超,肺炎患者可能需要胸部X線(xiàn)檢查。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn)和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
日常需保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),穿著純棉透氣衣物?;謴?fù)期可逐步增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,保證每日10-12小時(shí)睡眠。定期接種疫苗,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。若寶寶出現(xiàn)食欲持續(xù)減退、精神萎靡等情況,即使體溫正常也應(yīng)復(fù)診評(píng)估。
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