小孩子膝蓋疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息觀察、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉肌肉肌腱有關(guān)。表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝蓋隱痛,活動(dòng)后緩解,無(wú)紅腫發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,無(wú)須特殊治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或半月板損傷,疼痛伴隨腫脹、活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷,嚴(yán)重者需用支具固定,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。
病毒性感冒或外傷后可引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜充血滲出,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、壓痛明顯。需限制活動(dòng),醫(yī)生可能開具塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。
常見于脛骨結(jié)節(jié)處,因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致骨骺炎癥,表現(xiàn)為膝蓋下方局限性壓痛。需減少跑跳動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,配合超聲波理療。
自身免疫性疾病可累及膝關(guān)節(jié),晨僵、對(duì)稱性疼痛是典型特征。需完善抗CCP抗體檢測(cè),治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片和雙氯芬酸鈉栓劑控制病情。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子疼痛特點(diǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié),日??裳a(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、奶酪等食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形,須立即至兒科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確診斷。切勿自行長(zhǎng)期使用止痛藥物掩蓋癥狀。
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