眼睛能看見(jiàn)小黑點(diǎn)可能是飛蚊癥的表現(xiàn)，通常由玻璃體混濁引起。飛蚊癥可能由年齡增長(zhǎng)、近視、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、年齡增長(zhǎng)
玻璃體隨年齡增長(zhǎng)會(huì)發(fā)生液化，膠原纖維聚集形成混濁物投影在視網(wǎng)膜上，表現(xiàn)為眼前飄動(dòng)的黑點(diǎn)或絲狀物。生理性飛蚊癥通常無(wú)須特殊治療，避免過(guò)度用眼即可。若突然增多需警惕視網(wǎng)膜裂孔，建議進(jìn)行散瞳眼底檢查。
2、高度近視
近視超過(guò)600度時(shí)眼軸拉長(zhǎng)可能導(dǎo)致玻璃體變性，出現(xiàn)絮狀黑影。患者可能伴隨視物變形、閃光感等癥狀。需每半年檢查眼底，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等促進(jìn)混濁吸收，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。
3、玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能拉扯視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感，同時(shí)釋放的細(xì)胞碎屑形成漂浮物。多數(shù)屬于良性過(guò)程，但可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔。急性期需使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀，嚴(yán)重者需行YAG激光玻璃體消融術(shù)。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，滲出的血液進(jìn)入玻璃體形成大量黑點(diǎn)?；颊叱０橐暳ο陆?，需嚴(yán)格控制血糖?？勺⑸淅字閱慰棺⑸湟阂种菩律?，必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)清除積血，術(shù)后配合和血明目片改善微循環(huán)。
5、眼外傷
眼球挫傷或穿透?jìng)赡軐?dǎo)致玻璃體積血，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的紅色或黑色漂浮物。需立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜撕裂，急性期可口服云南白藥膠囊止血，后期使用普羅碘銨注射液促進(jìn)血塊吸收，嚴(yán)重出血需行玻璃體切割手術(shù)。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松。佩戴防藍(lán)光眼鏡可能減輕癥狀，但無(wú)法消除已存在的混濁物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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