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蕁麻疹與濕疹的區(qū)別

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蕁麻疹與濕疹是兩種常見的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及病程特點(diǎn)。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)引發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，24小時(shí)內(nèi)可自行消退；濕疹多與皮膚屏障功能障礙或慢性炎癥相關(guān)，以紅斑、丘疹、滲出及反復(fù)發(fā)作為特征。

1、病因差異

蕁麻疹主要由IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)觸發(fā)，常見誘因包括食物過敏、藥物反應(yīng)或昆蟲叮咬。濕疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳性皮膚屏障缺陷如絲聚蛋白基因突變，或接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑。兩者均可因精神壓力加重，但濕疹更易受環(huán)境濕度變化影響。

2、癥狀表現(xiàn)

蕁麻疹典型癥狀為大小不等的蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，伴劇烈瘙癢，皮損通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)游走性出現(xiàn)或消失。濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑基礎(chǔ)上密集丘疹或水皰，慢性期出現(xiàn)苔蘚樣變和鱗屑，好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。

3、病程特點(diǎn)

蕁麻疹多為急性發(fā)作，超過6周未愈則轉(zhuǎn)為慢性。濕疹病程呈慢性復(fù)發(fā)性，嬰幼兒期發(fā)病可能隨年齡增長緩解，但成人期特應(yīng)性皮炎常持續(xù)數(shù)年。蕁麻疹消退后不留痕跡，濕疹反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致色素沉著或皮膚增厚。

4、治療原則

蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑為主，嚴(yán)重時(shí)需注射腎上腺素。濕疹需長期使用保濕劑修復(fù)屏障，急性期配合糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。兩者均需避免已知誘發(fā)因素。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

蕁麻疹可能進(jìn)展為血管性水腫甚至過敏性休克，需警惕呼吸困難等全身癥狀。濕疹易繼發(fā)細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌定植，或誘發(fā)皰疹性濕疹等病毒性并發(fā)癥。慢性濕疹患者可能合并過敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病。

日常護(hù)理中，蕁麻疹患者應(yīng)記錄可疑致敏原，突發(fā)瘙癢時(shí)可冷敷緩解。濕疹患者需堅(jiān)持每日涂抹無香料保濕霜，沐浴水溫控制在37℃以下，穿著純棉衣物減少摩擦。若皮膚出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征象，或蕁麻疹伴隨胸悶、吞咽困難，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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