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右邊胸上方疼怎么回事

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右邊胸上方疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等因素有關(guān),可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致右側(cè)胸大肌或肋間肌拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛或鈍痛,深呼吸或按壓時加重。可通過熱敷、限制上肢活動緩解,一般無需用藥。若48小時后未改善需排除肋骨骨折

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處,咳嗽時癥狀明顯。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合局部微波理療。

3、胸膜炎

肺炎或結(jié)核累及胸膜時會出現(xiàn)單側(cè)胸痛,伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。胸片可見胸腔積液,需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染或異煙肼片抗結(jié)核治療,嚴(yán)重胸腔積液需穿刺引流。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能放射至右胸及右肩部疼痛,進(jìn)食油膩食物后加重。超聲檢查可確診,輕癥用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)右側(cè)肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,保持皮損清潔干燥。

右側(cè)胸痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和胸部按壓,注意觀察是否伴隨呼吸困難、咯血等危重癥狀。飲食宜清淡,急性期減少脂肪攝入。保證充足休息,若疼痛持續(xù)超過72小時或進(jìn)行性加重,須立即至呼吸內(nèi)科或普外科就診,完善胸部CT、心電圖等檢查排除心肺急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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