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胳膊肘外側(cè)筋疼是怎么回事

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胳膊肘外側(cè)筋疼可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、頸椎病、局部軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎又稱網(wǎng)球肘,多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)處勞損。疼痛集中于肘關(guān)節(jié)外側(cè),提重物或擰毛巾時(shí)加重。急性期可冰敷,慢性期采用超聲波治療。藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥,嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),常見于過度使用或外傷。表現(xiàn)為肘部脹痛伴活動(dòng)咔噠聲。需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合超短波理療促進(jìn)積液吸收。若保守治療無效需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。

3、頸椎

頸5-6神經(jīng)根受壓可放射至肘外側(cè),常伴頸部僵硬和手指麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸托固定、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引。日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

4、局部軟組織損傷

肘部肌肉或韌帶急性拉傷后出現(xiàn)局限性刺痛,48小時(shí)內(nèi)冷敷防止腫脹,后期用云南白藥氣霧劑活血化瘀?;謴?fù)期進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸訓(xùn)練,避免形成關(guān)節(jié)粘連。重體力勞動(dòng)者建議佩戴護(hù)肘預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病累及肘關(guān)節(jié)時(shí)呈對稱性晨僵,類風(fēng)濕因子檢測陽性。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛發(fā)作期用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重活動(dòng),提重物時(shí)保持前臂中立位。每周進(jìn)行2-3次前臂伸肌拉伸訓(xùn)練,如橡皮筋抗阻伸腕練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù),可適量食用牛奶、西藍(lán)花、獼猴桃等。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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