下巴后縮可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、注射填充、日常姿勢矯正等方式改善。下巴后縮可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷、頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān)。
通過佩戴固定或活動(dòng)矯治器調(diào)整牙齒排列,改善輕度下頜發(fā)育不足。適用于青少年骨性畸形早期干預(yù),需持續(xù)佩戴1-2年。常見矯治器包括金屬托槽、隱形矯治器等。
針對(duì)嚴(yán)重骨性下頜后縮,需聯(lián)合正畸進(jìn)行頜骨截骨前移。手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,恢復(fù)期需2-3個(gè)月??赡馨殡S暫時(shí)性麻木、腫脹等術(shù)后反應(yīng)。
利用肌功能訓(xùn)練促進(jìn)下頜生長,如Twin-block矯治器。適用于8-12歲生長發(fā)育期兒童,每日佩戴12小時(shí)以上。需配合舌體上抬等肌肉訓(xùn)練。
采用透明質(zhì)酸或自體脂肪填充頦部,即刻改善外觀。效果維持6-18個(gè)月,需重復(fù)注射??赡艹霈F(xiàn)淤青、結(jié)節(jié)等并發(fā)癥。
長期低頭姿勢會(huì)加重下頜后縮,應(yīng)保持頭部中立位,進(jìn)行頸肩部拉伸。建議使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,避免口呼吸習(xí)慣。
日常需注意避免長期口呼吸、吮指等不良習(xí)慣,兒童建議定期進(jìn)行口腔檢查。睡眠時(shí)保持仰臥位,使用低枕。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進(jìn)頜骨發(fā)育。若存在鼾癥或睡眠呼吸暫停,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測。所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整矯治器或注射填充物。
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