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大拇指肌腱炎應(yīng)該怎么治療

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大拇指肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。大拇指肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止拇指活動(dòng)，使用支具或繃帶固定拇指關(guān)節(jié)，減少肌腱滑動(dòng)摩擦。日常避免抓握、打字等重復(fù)性動(dòng)作，建議用健側(cè)手代勞。休息時(shí)間通常需要持續(xù)2-4周，直至疼痛明顯緩解。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次，有助于減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，使用40℃左右溫?zé)崦硗夥?，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若存在細(xì)菌感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，每次治療10-15分鐘。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎，需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行?？祻?fù)期可進(jìn)行拇指屈伸訓(xùn)練，配合蠟療或紅外線照射改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、手術(shù)治療

保守治療3個(gè)月無(wú)效或肌腱斷裂時(shí)需行肌腱松解術(shù)，通過(guò)小切口切除粘連組織。術(shù)后需石膏固定3周，逐步開(kāi)始功能鍛煉。開(kāi)放性損傷可能需肌腱縫合術(shù)，術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染。

治療期間應(yīng)保持拇指處于功能位，睡眠時(shí)可用軟枕墊高患肢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，有助于肌腱修復(fù)?？祻?fù)后需逐步恢復(fù)手部活動(dòng)，避免突然增加負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或活動(dòng)障礙，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者建議每1小時(shí)活動(dòng)手指，預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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