梨狀肌損傷是指因外傷、勞損或炎癥導致梨狀肌結構或功能異常的疾病，主要表現(xiàn)為臀部疼痛伴下肢放射痛。常見誘因有急性扭傷、慢性勞損、局部壓迫等，需通過體格檢查及影像學確診。
1、解剖特點
梨狀肌位于臀部深層，起自骶骨前側(cè)，止于股骨大轉(zhuǎn)子，負責髖關節(jié)外旋。其下方有坐骨神經(jīng)穿過，肌肉痙攣或腫脹時可壓迫神經(jīng)引發(fā)癥狀。
2、急性損傷
多由跌倒、運動扭傷等外力導致梨狀肌撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)臀部劇痛、活動受限?？赡馨殡S局部淤血腫脹，需冰敷制動并就醫(yī)排除骨折。
3、慢性勞損
長期久坐、不良姿勢或過度運動易引發(fā)肌肉無菌性炎癥，疼痛呈持續(xù)性鈍痛，久坐后加重。熱敷和拉伸可緩解癥狀。
4、神經(jīng)壓迫
梨狀肌肥厚或痙攣可卡壓坐骨神經(jīng)，產(chǎn)生臀部至小腿后側(cè)的放射性疼痛，類似腰椎間盤突出癥。直腿抬高試驗陽性有助于鑒別。
5、繼發(fā)因素
骶髂關節(jié)炎、盆腔腫瘤等疾病可能刺激梨狀肌引發(fā)繼發(fā)性損傷，需通過MRI或CT明確病因。此類情況需優(yōu)先治療原發(fā)病。
梨狀肌損傷患者應避免久坐久站，每小時活動5-10分鐘；睡眠時可在膝下墊枕減輕肌肉牽拉；急性期后逐步進行髖部拉伸訓練，如仰臥位抱膝拉伸；飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進神經(jīng)修復；若保守治療3個月無效，可考慮超聲引導下局部封閉治療或手術松解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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