腹膜透析的并發(fā)癥主要有腹膜炎、導(dǎo)管相關(guān)感染、超濾衰竭、疝氣、腹膜硬化等。這些并發(fā)癥可能影響透析效果，需及時(shí)識(shí)別和處理。
1、腹膜炎
腹膜炎是腹膜透析最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為腹痛、透析液渾濁、發(fā)熱等癥狀?？赡芘c操作不規(guī)范、導(dǎo)管污染等因素有關(guān)。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等，嚴(yán)重時(shí)需暫時(shí)停止透析。
2、導(dǎo)管相關(guān)感染
導(dǎo)管相關(guān)感染包括出口處感染和隧道感染，表現(xiàn)為局部紅腫、滲液或疼痛?？赡芘c護(hù)理不當(dāng)、細(xì)菌定植有關(guān)。需局部消毒并使用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)需拔除導(dǎo)管。
3、超濾衰竭
超濾衰竭指透析液水分清除能力下降，導(dǎo)致體液潴留?？赡芘c長(zhǎng)期透析后腹膜功能退化有關(guān)。需調(diào)整透析方案或改用血液透析，必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米片輔助治療。
4、疝氣
疝氣多因腹內(nèi)壓增高導(dǎo)致，常見(jiàn)于腹股溝或切口處?？赡芘c透析液灌注量過(guò)大或腹壁薄弱有關(guān)。輕度可通過(guò)腹帶壓迫緩解，嚴(yán)重需手術(shù)修補(bǔ)。
5、腹膜硬化
腹膜硬化是長(zhǎng)期透析的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為腹膜增厚、超濾功能喪失?？赡芘c反復(fù)感染或透析液生物不相容性有關(guān)。需終止腹膜透析并轉(zhuǎn)為血液透析。
腹膜透析患者需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范，每日檢查導(dǎo)管出口情況，記錄超濾量和透析液性狀。飲食應(yīng)控制水分和鹽分?jǐn)z入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。定期復(fù)查腹膜平衡試驗(yàn)，出現(xiàn)腹痛或透析液異常時(shí)立即就醫(yī)。保持適度活動(dòng)有助于預(yù)防疝氣，避免提重物或劇烈咳嗽。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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