腰兩邊酸痛的治療方法主要有臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。腰兩邊酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
腰兩邊酸痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床采取仰臥位休息,避免腰部受力。休息時可于膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,保持腰部肌肉放松狀態(tài)。建議持續(xù)臥床1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?。
采用40℃左右熱毛巾或熱水袋敷于酸痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷,糖尿病患者需嚴格控制溫度??膳浜霞t花油等外用藥物增強效果。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和炎癥。嚴重者可短期使用復(fù)方倍他米松注射液進行封閉治療。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
包括超聲波、干擾電、牽引等理療方式。超聲波能促進組織修復(fù),干擾電可阻斷痛覺傳導(dǎo),牽引適用于腰椎間盤突出患者。一般需10-15次為一個療程,建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
適用于保守治療無效的嚴重腰椎間盤突出、腰椎滑脫等病例。常見術(shù)式包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期約3-6個月。手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷、感染等并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負荷。建議睡硬板床,加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、大小便障礙等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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