腰兩邊酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)持續(xù)性酸脹痛,活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站,局部熱敷配合推拿緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
椎間盤(pán)退變或外傷可能引發(fā)髓核突出壓迫神經(jīng)根,典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。CT或MRI可明確診斷,輕癥可通過(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)腰部絞痛,常伴有血尿、尿頻。超聲檢查可確診,5毫米以下結(jié)石可多飲水配合排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能放射至腰部,表現(xiàn)為經(jīng)期加重的雙側(cè)酸痛。需婦科檢查明確,可選用桂枝茯苓膠囊配合紅外線理療,嚴(yán)重粘連需宮腹腔鏡手術(shù)。
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者易出現(xiàn)椎體壓縮,表現(xiàn)為晨起腰背僵硬酸痛。骨密度檢查可診斷,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片并配合唑來(lái)膦酸注射液治療,日常建議陽(yáng)光照射及防跌倒。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。
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