正常人得糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,可分為1型糖尿病和2型糖尿病。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,如果父母或兄弟姐妹患有糖尿病,個體患病概率會顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能缺陷或胰島素作用障礙。對于有糖尿病家族史的人群,建議定期監(jiān)測血糖水平。
長期高糖、高脂飲食容易導(dǎo)致血糖波動和胰島素抵抗。過量攝入精制碳水化合物和含糖飲料會加重胰腺負(fù)擔(dān)。建議控制每日總熱量攝入,增加全谷物和膳食纖維的比例。
久坐不動的生活方式會降低胰島素敏感性,肌肉組織對葡萄糖的攝取能力下降。規(guī)律運動能改善胰島素抵抗,每周應(yīng)保持150分鐘中等強度有氧運動。運動時要注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
特別是腹型肥胖會分泌大量炎癥因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo)。脂肪組織堆積還會導(dǎo)致游離脂肪酸水平升高。減輕體重5-10%就能顯著改善血糖控制效果。
這是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制,表現(xiàn)為胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取的能力下降。胰島素抵抗與慢性低度炎癥、氧化應(yīng)激等病理過程相關(guān)。改善胰島素敏感性需要綜合生活方式干預(yù)。
預(yù)防糖尿病需要建立健康的生活方式,包括控制體重在正常范圍、保持均衡飲食、堅持規(guī)律運動、戒煙限酒、保證充足睡眠等。建議40歲以上人群每年檢測空腹血糖,有高危因素者應(yīng)增加監(jiān)測頻率。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀時需及時就醫(yī)檢查。確診糖尿病后要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期監(jiān)測血糖和相關(guān)并發(fā)癥指標(biāo)。
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