剖腹產(chǎn)15天傷口疼可能與傷口愈合不良、感染、縫合線反應(yīng)、活動過度、瘢痕增生等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口疼痛通常在1-2周內(nèi)逐漸緩解,若持續(xù)疼痛需警惕異常情況。
術(shù)后營養(yǎng)不足或血糖控制不佳可能影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致傷口愈合延遲。表現(xiàn)為局部紅腫、滲液,觸摸時有硬結(jié)感。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引發(fā)切口感染,常伴隨發(fā)熱、膿性分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。保持會陰清潔干燥,每日用碘伏消毒液擦拭傷口周邊。
部分人群對可吸收縫線產(chǎn)生排異反應(yīng),形成線結(jié)周圍肉芽腫??梢娖は掠|及硬結(jié)伴壓痛,需由醫(yī)生評估是否需拆除殘留線頭。局部可涂抹多磺酸粘多糖乳膏緩解炎癥反應(yīng)。
過早負(fù)重或頻繁彎腰可能牽拉切口,導(dǎo)致縫合處張力增加。建議使用剖腹產(chǎn)專用束腹帶減輕腹部壓力,避免提超過5公斤重物。哺乳時采用側(cè)臥位減少腹部肌肉收縮。
體質(zhì)因素可能導(dǎo)致纖維組織過度增殖形成增生性瘢痕,表現(xiàn)為傷口發(fā)紅、隆起、瘙癢??勺襻t(yī)囑使用硅酮瘢痕凝膠配合局部加壓治療,嚴(yán)重者需注射復(fù)方倍他米松注射液抑制增生。
術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料干燥,每日觀察有無滲血滲液。飲食注意補充維生素C和鋅元素,促進(jìn)膠原合成。如出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或傷口裂開,須立即返院檢查。建議定期復(fù)查超聲觀察子宮復(fù)舊情況,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
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