肛門狹窄可通過(guò)排便困難、糞便變細(xì)、肛門疼痛等癥狀判斷,可能與先天畸形、炎癥損傷、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
肛門狹窄患者常表現(xiàn)為排便費(fèi)力、排便時(shí)間延長(zhǎng),需用力擠壓才能排出糞便。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)排便不完全感或糞便嵌塞。長(zhǎng)期排便困難可能引發(fā)痔瘡或肛裂等并發(fā)癥。
由于肛門通道變窄,排出的糞便形狀多呈細(xì)條狀或鉛筆樣,直徑明顯小于正常糞便。部分患者糞便表面可見(jiàn)縱向溝槽,這與狹窄部位對(duì)糞便的擠壓有關(guān)。
排便時(shí)肛門出現(xiàn)撕裂樣疼痛是典型表現(xiàn),可能伴隨少量鮮紅色出血。疼痛多由糞便通過(guò)狹窄部位時(shí)造成黏膜損傷引起,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)持續(xù)性肛門墜脹感。
醫(yī)生進(jìn)行肛門指檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌緊張,手指通過(guò)困難。狹窄部位可能觸及硬結(jié)或瘢痕組織,部分患者伴有直腸黏膜水腫或肥厚。
長(zhǎng)期肛門狹窄可能導(dǎo)致腹脹、食欲減退等腸道癥狀,部分患者因恐懼排便而減少進(jìn)食。嬰幼兒可能出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等非特異性表現(xiàn)。
肛門狹窄患者應(yīng)保持飲食清淡,每日攝入足夠膳食纖維和水分,可適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,排便時(shí)不要過(guò)度用力,必要時(shí)可用溫水坐浴緩解肛門不適。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等情況,應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診。
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