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椎體壓縮性骨折的治療方法

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椎體壓縮性骨折的治療方法主要有臥床休息、藥物治療、支具固定、椎體成形術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練。

1、臥床休息

椎體壓縮性骨折早期需嚴(yán)格臥床休息，避免脊柱負(fù)重。臥床期間建議使用硬板床，保持脊柱中立位，翻身時(shí)需軸向翻身以減少椎體壓力。臥床時(shí)間通常為2-4周，具體需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或鈣劑如碳酸鈣D3片配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)骨愈合。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、支具固定

急性期后可佩戴定制支具保護(hù)脊柱，常用過(guò)伸位支具或腰圍。支具需每日佩戴18-20小時(shí)，持續(xù)8-12周。佩戴期間需定期調(diào)整松緊度，避免皮膚壓瘡，同時(shí)配合肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

4、椎體成形術(shù)

對(duì)于疼痛嚴(yán)重或椎體高度丟失超過(guò)30%的患者，可采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)或球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)。手術(shù)通過(guò)向椎體內(nèi)注入骨水泥穩(wěn)定骨折，術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后需逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練，包括五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動(dòng)作，每日2-3組，每組10-15次。后期可加入低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，每周3-5次，每次20-30分鐘。

椎體壓縮性骨折患者日常需注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品，每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000-1200mg。避免彎腰提重物、久坐等不良姿勢(shì)，建議使用助行器輔助活動(dòng)。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療?？祻?fù)期間如出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)障礙，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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