產(chǎn)后恥骨疼可通過臥床休息、使用骨盆帶、局部熱敷、藥物治療、物理治療等方式恢復(fù)。產(chǎn)后恥骨疼痛通常與激素水平變化、胎兒壓迫、分娩損傷等因素有關(guān)。
產(chǎn)后應(yīng)減少站立和行走時(shí)間,采取側(cè)臥位休息,避免雙腿過度分開動(dòng)作。臥床時(shí)可在雙腿間放置軟枕,減輕恥骨聯(lián)合壓力。建議每天保證8-10小時(shí)臥床時(shí)間,持續(xù)2-4周。
醫(yī)用骨盆固定帶能提供外部支撐,限制恥骨聯(lián)合異?;顒?dòng)。選擇寬度10-15厘米的彈性綁帶,從髖骨下方環(huán)繞固定,每天佩戴8-12小時(shí),持續(xù)使用4-8周。需注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)。
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于恥骨區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,產(chǎn)后1周內(nèi)如有出血情況應(yīng)暫停熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。哺乳期患者應(yīng)避免使用阿司匹林腸溶片等可能影響乳汁分泌的藥物。中成藥如云南白藥膠囊也可輔助緩解炎癥。
產(chǎn)后6周后可進(jìn)行低頻脈沖電刺激、超聲波治療等物理療法。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)、橋式運(yùn)動(dòng)等,能增強(qiáng)盆底肌力量。建議每周3-5次,持續(xù)2-3個(gè)月。
產(chǎn)后恥骨疼痛恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物、爬樓梯等增加骨盆壓力的活動(dòng)。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。如疼痛持續(xù)超過8周或伴隨行走困難、排尿異常等癥狀,需及時(shí)就診排除恥骨聯(lián)合分離等病理情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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