鼻炎可通過藥物治療、免疫治療、手術治療、環(huán)境控制和鼻腔護理等方式改善癥狀,但多數(shù)情況下難以完全根除。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻黏膜損傷、遺傳因素和免疫功能異常等原因引起。
藥物治療是鼻炎的基礎干預手段,適用于過敏性鼻炎、感染性鼻炎等類型。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片和糠酸莫米松鼻噴霧劑。布地奈德鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥反應,緩解鼻塞和流涕;氯雷他定片通過抗組胺作用抑制過敏癥狀;糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于中重度過敏性鼻炎。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,避免長期使用減充血劑導致藥物性鼻炎。
免疫治療主要針對過敏性鼻炎患者,通過舌下含服或皮下注射過敏原提取物,逐步提高機體耐受性。該療法需持續(xù)3-5年,有效率較高,但可能出現(xiàn)局部紅腫、蕁麻疹等不良反應。治療期間需進行過敏原檢測,定期評估療效。免疫治療對塵螨、花粉等單一過敏原引起的鼻炎效果較好。
手術治療適用于藥物控制無效的慢性鼻炎或伴有明顯解剖結構異常者。常見術式包括下鼻甲部分切除術和鼻中隔偏曲矯正術。下鼻甲部分切除術通過縮小肥大鼻甲改善通氣;鼻中隔偏曲矯正術可解除結構性鼻塞。術后需配合鼻腔沖洗和抗感染治療,恢復期可能出現(xiàn)暫時性鼻干、結痂等癥狀。
環(huán)境控制是管理過敏性鼻炎的關鍵措施。需減少接觸塵螨、寵物皮屑、霉菌等常見過敏原,保持室內(nèi)濕度在40-60%,定期清洗床品并使用防螨罩。空氣凈化器能過濾懸浮顆粒物,外出時佩戴口罩可阻隔花粉和污染物。環(huán)境干預需長期堅持,結合其他治療手段協(xié)同作用。
鼻腔護理包括生理鹽水沖洗、鼻腔保濕和避免刺激物。生理鹽水沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,推薦使用等滲溶液每日1-2次。干燥環(huán)境下可使用醫(yī)用凡士林或海水噴霧保持鼻黏膜濕潤。避免用力擤鼻、挖鼻等損傷黏膜的行為,戒煙并遠離二手煙等刺激性氣體。
鼻炎患者應建立長期管理意識,堅持規(guī)范治療與日常防護相結合。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,飲食上可增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物。冬季注意保暖防寒,夏季避免空調(diào)直吹。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺減退等表現(xiàn)時需及時復診,由醫(yī)生調(diào)整治療方案。通過綜合干預多數(shù)患者可實現(xiàn)癥狀良好控制,但需注意鼻炎具有反復發(fā)作特性,完全根治存在困難。
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