鼻炎難以徹底根除,但可通過規(guī)范治療和長期管理控制癥狀。治療方法主要有藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、環(huán)境控制等。
糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥,抗組胺藥如氯雷他定片能緩解打噴嚏和流涕癥狀,減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑可短期改善鼻塞。需遵醫(yī)囑長期規(guī)律使用,避免自行停藥導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
針對過敏性鼻炎患者可進(jìn)行舌下含服或皮下注射特異性免疫治療,通過持續(xù)接觸過敏原提取物誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常需要3-5年,有效率較高但需嚴(yán)格遵循治療方案。
對于藥物控制不佳的慢性肥厚性鼻炎,可選擇下鼻甲部分切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。低溫等離子消融術(shù)能縮小肥大的鼻甲組織,術(shù)后需配合藥物治療防止復(fù)發(fā)。
使用生理鹽水或海鹽水每日沖洗鼻腔1-2次,可清除分泌物和過敏原。電動(dòng)洗鼻器能更徹底清潔鼻竇,配合40℃溫水使用效果更佳,但需避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。
保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。使用防螨寢具和空氣凈化器,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。外出佩戴口罩可減少冷空氣和污染物刺激。
鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)范的疾病管理計(jì)劃,包括每日記錄癥狀變化、定期復(fù)查調(diào)整用藥、堅(jiān)持鼻腔護(hù)理和適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,飲食上減少辛辣食物和酒精攝入。合并哮喘等疾病時(shí)需要多學(xué)科聯(lián)合治療,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。通過醫(yī)患配合的長期綜合管理,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)癥狀完全控制。
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