拉肚子肛門痛通常與頻繁排便刺激肛周黏膜或誘發(fā)肛腸疾病有關(guān)。常見原因包括排便刺激、肛裂、痔瘡、直腸炎、肛周膿腫等。
1、排便刺激
腹瀉時糞便稀薄且排便次數(shù)增多，糞便中的消化液和酸性物質(zhì)反復刺激肛門周圍皮膚及黏膜，導致局部充血水腫?？杀憩F(xiàn)為灼熱感或針刺樣疼痛，排便后溫水坐浴有助于緩解癥狀。
2、肛裂
頻繁腹瀉可能引發(fā)肛管皮膚撕裂，形成肛裂。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛，糞便表面可見鮮紅色血跡。急性期可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，慢性肛裂需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、痔瘡
腹瀉時腹壓增高及糞便摩擦易誘發(fā)痔核水腫或血栓形成，表現(xiàn)為肛門脹痛伴便血?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏緩解癥狀，嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
4、直腸炎
感染性腹瀉可能累及直腸黏膜引發(fā)炎癥，出現(xiàn)肛門墜痛伴黏液便。潰瘍性直腸炎患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑，細菌性腸炎需配合左氧氟沙星片治療。
5、肛周膿腫
長期腹瀉導致肛腺感染可能發(fā)展為肛周膿腫，表現(xiàn)為肛門跳痛伴發(fā)熱。確診后需行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合頭孢克肟分散片預防感染。
腹瀉期間應保持肛周清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并輕柔擦干。飲食選擇低渣流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激及高脂飲食。若肛門疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物，需及時到肛腸科就診排查肛瘺等并發(fā)癥。注意觀察糞便性狀變化，水樣便超過24小時建議補充口服補液鹽防止脫水。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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