諾如病毒感染的癥狀表現(xiàn)主要有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉等。
惡心是諾如病毒感染的常見(jiàn)早期癥狀,患者會(huì)感到胃部不適,有強(qiáng)烈的嘔吐欲望。這種癥狀通常在感染后一兩天內(nèi)出現(xiàn),與病毒侵襲胃腸黏膜,影響其正常功能有關(guān)。惡心感可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至一兩天,期間患者食欲會(huì)明顯下降。家長(zhǎng)需注意觀察兒童有無(wú)頻繁作嘔的表現(xiàn),并讓其保持休息。
嘔吐是諾如病毒感染的突出癥狀,尤其在兒童中更為常見(jiàn)。嘔吐多為突然發(fā)生,呈噴射狀,每日次數(shù)可達(dá)數(shù)次甚至十幾次。這主要是由于病毒刺激胃腸道,引發(fā)強(qiáng)烈的逆向蠕動(dòng)所致。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,家長(zhǎng)需留意孩子有無(wú)口唇干燥、尿量減少等脫水跡象,并及時(shí)補(bǔ)充水分。
部分諾如病毒感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫通常在38攝氏度左右,屬于中低度發(fā)熱。發(fā)熱是身體免疫系統(tǒng)對(duì)病毒感染產(chǎn)生反應(yīng)的表現(xiàn),一般持續(xù)一到三天??赡馨橛形泛?、乏力等全身不適感。對(duì)于發(fā)熱的處理,應(yīng)以物理降溫為主,如用溫水擦拭身體,并保證充分休息。
腹痛多表現(xiàn)為中上腹部或臍周陣發(fā)性絞痛,在排便或嘔吐前可能加劇。這是由于病毒引起胃腸痙攣和炎癥導(dǎo)致的。腹痛程度多為輕度至中度,通常不會(huì)持續(xù)劇烈疼痛。患者可通過(guò)熱敷腹部來(lái)緩解不適感,同時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食生冷、油膩的食物,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉是諾如病毒感染的主要癥狀之一,糞便多為黃色稀水樣便,通常不含黏液或膿血,每日腹瀉次數(shù)可達(dá)數(shù)次至十幾次。腹瀉是機(jī)體排出病毒及毒素的一種方式,但也容易導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量丟失。預(yù)防脫水的關(guān)鍵在于及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,同時(shí)飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
感染諾如病毒后,護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防脫水與阻斷傳播。患者應(yīng)充分休息,從腹瀉開(kāi)始就口服足夠的液體以預(yù)防脫水,首選市售的口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,也可飲用加少量鹽的米湯或稀釋的果汁。飲食上遵循從稀到稠、從少到多的原則,初期可進(jìn)食白粥、爛面條等,避免高糖、高脂肪食物。由于病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播,且傳染性極強(qiáng),患者應(yīng)進(jìn)行隔離,癥狀完全消失后三天再恢復(fù)正?;顒?dòng)。患者的嘔吐物、糞便需用含氯消毒劑覆蓋處理,衣物、餐具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。家庭成員需特別注意手衛(wèi)生,用肥皂和流動(dòng)水洗手。多數(shù)患者病程具有自限性,癥狀持續(xù)兩到三天后自行好轉(zhuǎn),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈嘔吐無(wú)法進(jìn)水、精神萎靡或尿量明顯減少等嚴(yán)重脫水表現(xiàn),則須立即就醫(yī)。
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