中耳炎通??梢愿?,但需根據類(lèi)型和病情嚴重程度采取針對性治療。中耳炎主要有急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎等類(lèi)型,治療方式包括藥物治療、鼓膜穿刺或置管術(shù)等。
急性中耳炎多由細菌或病毒感染引起,表現為耳痛、發(fā)熱、聽(tīng)力下降等癥狀。早期規范使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等可有效控制感染。配合鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解咽鼓管阻塞,多數患者在1-2周內痊愈。分泌性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,鼓室內積液可通過(guò)鼓膜穿刺抽液或置管引流,同時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑改善咽鼓管功能。慢性化膿性中耳炎需長(cháng)期耳部清潔護理,局部使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物,必要時(shí)行鼓室成形術(shù)修復受損結構。
少數情況如合并膽脂瘤、骨質(zhì)破壞或反復發(fā)作的慢性中耳炎,可能需行乳突根治術(shù)等手術(shù)治療才能徹底清除病灶。先天性咽鼓管功能障礙或免疫缺陷患者易復發(fā),需針對基礎疾病進(jìn)行干預。治療期間應避免用力擤鼻、游泳等可能加重病情的行為,定期復查聽(tīng)力及鼓膜恢復情況。
保持耳道干燥清潔,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀,避免二手煙暴露。兒童患者需家長(cháng)監督用藥,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位。若出現持續耳流膿、眩暈或面癱等并發(fā)癥表現,應立即就醫。規范治療配合生活方式調整,絕大多數中耳炎患者可獲得良好預后。
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