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右側(cè)肋骨疼痛是怎么回事

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右側(cè)肋骨疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎多因外傷或慢性勞損導致肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為肋骨連接處局部腫脹壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性反復發(fā)作者需避免提重物等誘發(fā)動作。

2、肋骨骨折

外力撞擊或劇烈咳嗽可能導致肋骨骨裂或完全骨折，疼痛隨呼吸運動加劇，局部可能有骨擦感。需拍攝X線片確診，輕癥可用肋骨固定帶制動，疼痛明顯時可使用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛，合并血氣胸需緊急處理。

3、膽囊炎

膽囊結(jié)石或細菌感染引發(fā)的炎癥可放射至右肋區(qū)，常伴發(fā)熱、墨菲征陽性。確診需結(jié)合血常規(guī)、B超檢查，急性期禁食并靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，慢性膽囊炎可口服膽舒膠囊利膽，反復發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可沿肋間神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)簇集水皰，前期可有皮膚灼痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈可加用加巴噴丁膠囊。皮損處外涂噴昔洛韋乳膏預防感染。

5、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變、病毒感染等因素刺激肋間神經(jīng)可引起針刺樣疼痛，咳嗽時加重。可口服維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合微波理療，頑固性疼痛需排查脊柱占位性病變。避免突然轉(zhuǎn)身等牽拉動作。

日常應注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，咳嗽時用手按壓疼痛部位減輕震動。飲食宜清淡，膽囊炎患者需低脂飲食。急性劇烈疼痛或伴發(fā)熱、呼吸困難時須立即就診。康復期可進行腹式呼吸訓練增強胸廓穩(wěn)定性，但需在專業(yè)人員指導下循序漸進。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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