大便帶血可能提示痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、腸憩室病等六種疾病，需根據(jù)出血特征及伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，多伴有肛門瘙癢或疼痛。輕度可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因硬便撕裂肛管皮膚引起，出血量少且伴排便劇痛，血液鮮紅并可見于手紙?？赏ㄟ^增加水分?jǐn)z入、使用開塞露軟化糞便，慢性裂口需硝酸甘油軟膏或手術(shù)修復(fù)。
3、結(jié)直腸息肉
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性便血，血液多與糞便混合，可能伴隨腹瀉或便秘。發(fā)現(xiàn)后需腸鏡下切除并送病理檢查，以防癌變風(fēng)險(xiǎn)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜潰瘍出血表現(xiàn)為黏液膿血便，伴腹痛、里急后重感。需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松灌腸劑控制炎癥，重癥需免疫抑制劑治療。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便，常伴排便習(xí)慣改變、體重下降。確診需結(jié)腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。
6、腸憩室病
憩室炎出血多為突發(fā)大量鮮紅血便，好發(fā)于左腹降結(jié)腸。急性期需禁食并使用左氧氟沙星片抗感染，反復(fù)出血者需手術(shù)切除病變腸段。
日常需保持每日飲水2000毫升以上，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐及用力排便。若出現(xiàn)持續(xù)便血、貧血或排便規(guī)律改變，應(yīng)立即就醫(yī)完成腸鏡及糞便潛血檢查，40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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