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甲減病人如何減肥

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甲減患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及心理調(diào)節(jié)等方式科學(xué)減肥。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致代謝減緩,但通過(guò)綜合干預(yù)仍可實(shí)現(xiàn)體重管理。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

甲減患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,每日主食中粗糧占比不低于三分之一,限制高碘食物如海帶紫菜。建議采用低升糖指數(shù)飲食模式,避免精制糖和反式脂肪酸,每日蔬菜攝入量不少于500克。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油脂用量。

2、適度運(yùn)動(dòng)

選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)??膳浜峡棺栌?xùn)練每周2-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化,避免清晨空腹運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)明顯疲勞或關(guān)節(jié)疼痛需及時(shí)調(diào)整強(qiáng)度。

3、規(guī)范用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片,通常需晨起空腹服用,服藥后間隔30分鐘再進(jìn)食。定期復(fù)查促甲狀腺激素水平,根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整劑量。不可自行增減藥量,合并使用鈣劑或鐵劑時(shí)需間隔4小時(shí)。若出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、功能監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng),重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。日常記錄晨起基礎(chǔ)體溫和靜息心率,當(dāng)體溫持續(xù)低于36.3℃或心率低于60次/分需警惕甲減加重。體重監(jiān)測(cè)每周固定時(shí)間進(jìn)行,避免日間波動(dòng)干擾判斷。

5、心理調(diào)節(jié)

甲減易伴發(fā)情緒低落,可通過(guò)正念冥想緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。加入病友互助小組分享經(jīng)驗(yàn),設(shè)定合理的階段性減重目標(biāo)。避免極端節(jié)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng),接受體重下降可能較常人緩慢的客觀規(guī)律。必要時(shí)尋求心理醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。

甲減患者減肥期間需特別注意保暖避免受涼,每日飲水不少于1500毫升,可適量補(bǔ)充維生素D和B族維生素。烹飪使用加碘鹽但控制總量,避免同時(shí)大量進(jìn)食十字花科蔬菜。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保證23點(diǎn)前入睡。若體重持續(xù)不降或出現(xiàn)黏液性水腫需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。減肥過(guò)程中應(yīng)定期與內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通,不可自行停用甲狀腺激素替代藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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