哮喘病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀。哮喘病是由氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性引起的疾病,需長(zhǎng)期規(guī)范用藥。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能減輕氣道炎癥反應(yīng)。適用于成人和兒童哮喘的長(zhǎng)期控制,對(duì)過(guò)敏性哮喘效果顯著。使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。不可突然停藥,需遵醫(yī)囑逐漸減量。
沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑??蓴U(kuò)張支氣管并抑制炎癥,用于中重度哮喘維持治療。可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng),心臟病患者慎用。需定期評(píng)估肺功能調(diào)整劑量。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)改善哮喘癥狀。特別適合阿司匹林哮喘和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘患者。兒童可按體重調(diào)整劑量。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與苯巴比妥合用。
茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管,用于夜間哮喘發(fā)作控制。治療窗較窄,需監(jiān)測(cè)血藥濃度預(yù)防中毒。吸煙、肝病患者代謝加快,老年人及心衰患者代謝減慢。避免與紅霉素、西咪替丁同服。
異丙托溴銨氣霧劑是抗膽堿能藥物,可快速緩解支氣管痙攣。多用于哮喘急性發(fā)作輔助治療,與β2激動(dòng)劑聯(lián)用效果更佳。青光眼和前列腺增生患者慎用??赡艹霈F(xiàn)口干、視力模糊等不良反應(yīng)。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。冬季注意保暖防感冒,夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低??蛇M(jìn)行游泳、太極等適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。記錄哮喘日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食宜清淡,多攝入維生素C和歐米伽3脂肪酸,限制可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。
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