治療哮喘的藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇使用。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于慢性持續(xù)性哮喘的控制治療。該藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)減少黏液分泌,能顯著降低哮喘發(fā)作頻率。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,用藥后需及時漱口。對牛奶蛋白過敏者禁用。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動劑,主要用于急性哮喘發(fā)作時的癥狀緩解。藥物起效迅速,能快速擴張支氣管緩解呼吸困難,但過度使用可能導致心悸或震顫。嚴重冠狀動脈疾病患者慎用,24小時內(nèi)使用不宜超過8噴。
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘的長期控制。該藥通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放減輕氣道高反應(yīng)性,特別適合伴有過敏性鼻炎的哮喘患者。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或消化道不適,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
茶堿緩釋片屬于甲基黃嘌呤類支氣管擴張劑,用于中重度哮喘的輔助治療。藥物通過抑制磷酸二酯酶提高細胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平,需定期監(jiān)測血藥濃度以防中毒。服用含咖啡因飲料或喹諾酮類抗生素時需警惕藥物相互作用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為鼻用皮質(zhì)激素,適用于合并變應(yīng)性鼻炎的哮喘患者。通過局部抗炎作用改善鼻部癥狀,間接減少哮喘發(fā)作誘因。使用時應(yīng)避免直接噴向鼻中隔,鼻腔感染期間暫停使用。長期應(yīng)用需檢查鼻黏膜狀態(tài)。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風。冬季注意保暖防感冒,適度進行游泳等有氧運動增強肺功能。建議定期復查肺功能并記錄哮喘日記,出現(xiàn)夜間憋醒或日間癥狀加重時應(yīng)及時調(diào)整治療方案。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬果,限制可能誘發(fā)過敏的海鮮類食物。
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