前列腺肥大患者需注意調(diào)整生活方式、定期監(jiān)測癥狀變化、避免憋尿及久坐、慎用加重癥狀的藥物、及時就醫(yī)評估病情進(jìn)展。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解尿頻癥狀,每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免夜間大量飲水。飲食中增加西紅柿、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,避免騎行等壓迫會陰部的運動。
建議每3-6個月進(jìn)行國際前列腺癥狀評分自測,記錄排尿次數(shù)、尿線變細(xì)等情況。出現(xiàn)血尿、尿潴留等警示癥狀時需立即就醫(yī)。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測前列腺體積變化。
長時間保持坐姿會加重盆腔充血,建議每小時起身活動5分鐘。避免刻意延遲排尿,排尿時盡量放松腹部肌肉??蓢L試溫水坐浴緩解會陰部不適,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。
部分感冒藥含偽麻黃堿可能加重排尿困難,抗組胺藥可能導(dǎo)致尿潴留。使用抗膽堿能藥物需咨詢醫(yī)生,α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。合并高血壓患者需告知醫(yī)生正在服用的降壓藥物。
當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、腎積水等并發(fā)癥時需考慮手術(shù)治療,可選經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。藥物治療效果不佳者可嘗試前列腺支架置入,合并膀胱結(jié)石需同期處理。中醫(yī)辨證施治可采用癃閉舒膠囊、前列舒通膠囊等中成藥。
前列腺肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。冬季注意腰部及會陰部保暖,可適當(dāng)食用南瓜籽、牡蠣等含鋅食物。建立排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,參加病友交流獲取心理支持。若夜尿超過3次或出現(xiàn)排尿疼痛,應(yīng)及時到泌尿外科就診評估是否需要調(diào)整治療方案。
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