面癱患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用牽正散、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、川芎茶調(diào)散等中藥方劑治療。面癱多由風(fēng)寒侵襲、氣血瘀滯或風(fēng)痰阻絡(luò)引起,表現(xiàn)為口眼歪斜、額紋消失等癥狀,需辨證施治。
牽正散由白附子、僵蠶、全蝎組成,適用于風(fēng)痰阻絡(luò)型面癱。該方能祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙,改善面部肌肉麻痹。使用期間可能出現(xiàn)口干、頭暈等反應(yīng),須避免與辛辣食物同服。典型癥狀為患側(cè)額紋變淺、鼓腮漏氣,常伴舌苔白膩。
補(bǔ)陽(yáng)還五湯含黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍等,主治氣虛血瘀型面癱。具有補(bǔ)氣活血功效,適用于病程較長(zhǎng)或老年患者??梢?jiàn)患側(cè)面部肌肉松弛、舌質(zhì)紫暗等表現(xiàn)。需注意陰虛火旺者慎用,服藥期間忌食生冷。
大活絡(luò)丹含蘄蛇、威靈仙等,用于風(fēng)寒襲絡(luò)型急性期面癱。能溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)通絡(luò),緩解突發(fā)性面部板滯。常見(jiàn)惡寒發(fā)熱、耳后疼痛等伴隨癥狀。孕婦禁用,服藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸不適。
小活絡(luò)丹由制川烏、地龍等組成,針對(duì)寒濕痹阻型面癱。具有溫經(jīng)散寒、除濕通絡(luò)作用,適用于冬季發(fā)病者。特征性表現(xiàn)為面部緊束感、遇冷加重。需嚴(yán)格控量使用,避免與半夏類(lèi)藥材同用。
川芎茶調(diào)散以川芎、荊芥為主藥,適于風(fēng)邪上擾型面癱初期??墒枭L(fēng)邪、通絡(luò)止痛,改善眼瞼閉合不全。典型癥狀包括流淚、味覺(jué)減退等。高血壓患者應(yīng)調(diào)整劑量,服藥期間監(jiān)測(cè)血壓變化。
面癱患者用藥期間需配合面部熱敷及穴位按摩,避免直吹冷風(fēng)。飲食宜選擇易咀嚼的溫軟食物,如山藥粥、南瓜羹等,忌食生冷海鮮。急性期每日進(jìn)行抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練,恢復(fù)期可配合針灸治療。若3個(gè)月內(nèi)未明顯改善,需復(fù)查排除顱內(nèi)病變。
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