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急性青光眼怎么治療

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急性青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。急性青光眼通常由房水循環(huán)障礙、眼壓急劇升高等原因引起，需及時干預(yù)以避免視神經(jīng)損傷。

1、藥物治療

急性青光眼發(fā)作時可使用降眼壓藥物控制癥狀。常用藥物包括布林佐胺滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液、甘露醇注射液等。布林佐胺滴眼液通過抑制碳酸酐酶減少房水生成，毛果蕓香堿滴眼液可收縮瞳孔促進房水引流，甘露醇注射液通過滲透作用降低眼壓。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行調(diào)整用藥。

2、激光治療

激光周邊虹膜切除術(shù)適用于閉角型青光眼急性發(fā)作期。該治療通過激光在虹膜周邊造孔，建立房水引流通道，緩解瞳孔阻滯。激光小梁成形術(shù)可改善開角型青光眼的房水外流功能。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但可能需聯(lián)合藥物維持療效。

3、手術(shù)治療

小梁切除術(shù)是治療急性青光眼的經(jīng)典術(shù)式，通過切除部分小梁網(wǎng)組織建立新引流通道。青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性病例，通過人工引流裝置調(diào)節(jié)房水排出。手術(shù)可有效控制眼壓，但存在出血、感染等風(fēng)險，術(shù)后需定期復(fù)查眼壓及視功能。

4、體位管理

發(fā)作期建議保持半臥位，避免俯臥或低頭動作。半臥位可利用重力作用促進房水回流，減輕虹膜根部前移。同時應(yīng)避免在暗環(huán)境長時間停留，減少瞳孔散大誘因。急性期需嚴(yán)格限制液體攝入量，每日不超過1500毫升。

5、并發(fā)癥處理

急性青光眼可能并發(fā)角膜水腫、虹膜萎縮等。角膜水腫可使用高滲鹽水滴眼液緩解，虹膜萎縮需監(jiān)測瞳孔功能。若出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，需聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等。所有治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

急性青光眼患者應(yīng)避免情緒激動、過度用眼等誘發(fā)因素，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，限制咖啡因攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期測量眼壓，觀察視力變化。出現(xiàn)眼脹痛、視物模糊等癥狀時須立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進行眼科檢查，早期發(fā)現(xiàn)青光眼風(fēng)險因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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