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前列腺鈣化的治療

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前列腺鈣化可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、尿液反流、年齡增長(zhǎng)、代謝異常、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、定期復(fù)查

無(wú)癥狀的前列腺鈣化通常無(wú)須特殊治療，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行前列腺超聲或CT復(fù)查。鈣化灶體積較小且無(wú)泌尿系統(tǒng)梗阻時(shí)，日常需保持每日飲水1500-2000毫升，避免久坐及辛辣飲食。合并輕度尿頻者可嘗試盆底肌訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行10-15組縮肛運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

合并慢性前列腺炎時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制感染。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可改善排尿困難，植物制劑如普適泰片有助于緩解下尿路癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

3、物理治療

經(jīng)直腸前列腺微波熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于鈣化伴盆腔疼痛綜合征。體外沖擊波碎石術(shù)能粉碎較大鈣化灶，但需配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。物理治療前后應(yīng)禁欲1-2周，治療后可能出現(xiàn)短暫血尿或直腸不適。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型可服用八正散加減，血瘀型適用少腹逐瘀湯配合會(huì)陰部艾灸。中藥坐浴選用黃柏、苦參等煎湯熏洗，水溫控制在40℃以下。針灸取穴以關(guān)元、三陰交為主，每周治療3次，連續(xù)2個(gè)月為1療程。

5、手術(shù)治療

鈣化灶導(dǎo)致嚴(yán)重尿潴留或反復(fù)血尿時(shí)，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。鈥激光前列腺剜除術(shù)能精準(zhǔn)清除鈣化組織，術(shù)后留置導(dǎo)管3-5天。開(kāi)放性手術(shù)僅適用于合并巨大前列腺結(jié)石病例，術(shù)后需預(yù)防尿道狹窄等并發(fā)癥。

前列腺鈣化患者日常應(yīng)限制酒精及咖啡因攝入，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)，50歲以上男性須排除前列腺增生或腫瘤。出現(xiàn)排尿疼痛、血精等癥狀時(shí)需及時(shí)就診泌尿外科，不可自行服用壯陽(yáng)類藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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