眼睛紅痛可能與結(jié)膜炎、角膜炎、干眼癥、青光眼、虹膜睫狀體炎等原因有關(guān)。結(jié)膜炎通常表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀,角膜炎可能伴隨畏光、視力下降,干眼癥常有異物感,青光眼易出現(xiàn)頭痛、惡心,虹膜睫狀體炎可見瞳孔縮小、睫狀充血。
結(jié)膜炎多由細(xì)菌、病毒感染或過敏導(dǎo)致。細(xì)菌性結(jié)膜炎常見黃色分泌物,病毒性結(jié)膜炎多為水樣分泌物,過敏性結(jié)膜炎伴隨眼癢??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等藥物。避免揉眼,注意毛巾消毒。
角膜炎常因外傷、隱形眼鏡使用不當(dāng)或病原體感染引起。除紅痛外,可能出現(xiàn)角膜混濁、流淚加重。需使用更昔洛韋眼用凝膠、氟康唑滴眼液等抗感染藥物,嚴(yán)重時(shí)需角膜修復(fù)治療。佩戴防護(hù)鏡避免二次損傷。
干眼癥與淚液分泌不足、蒸發(fā)過快有關(guān)。長期用電子屏幕、干燥環(huán)境會(huì)加重癥狀。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解,熱敷幫助瞼板腺分泌。建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘,增加 Omega-3 脂肪酸攝入。
急性閉角型青光眼可致眼壓驟升,出現(xiàn)劇烈眼痛伴同側(cè)頭痛。需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降眼壓,必要時(shí)行虹膜周切術(shù)。避免在暗環(huán)境長時(shí)間用眼,控制咖啡因攝入。
虹膜睫狀體炎多與自身免疫疾病相關(guān),表現(xiàn)為瞳孔縮小、睫狀壓痛。需散瞳治療防止虹膜后粘連,常用復(fù)方托吡卡胺滴眼液,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴眼液。定期復(fù)查排查強(qiáng)直性脊柱炎等原發(fā)病。
日常需保持眼部清潔,避免共用化妝品或毛巾。使用加濕器維持環(huán)境濕度,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。出現(xiàn)持續(xù)紅痛、視力模糊時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),禁止自行長期使用含激素眼藥水。建議每年進(jìn)行眼壓和眼底檢查,尤其有家族眼病史者。
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