卵巢囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體功能異常等因素有關(guān)。
體積較小的生理性囊腫通常無須特殊治療,建議每3-6個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化。復(fù)查期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察是否出現(xiàn)腹痛、異常出血等癥狀。多數(shù)黃體囊腫會(huì)在月經(jīng)周期后自行消退。
對(duì)于病理性囊腫或伴隨激素紊亂者,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制囊腫增長(zhǎng),或屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若合并感染需聯(lián)用頭孢克肟分散片抗炎治療。藥物治療期間需定期檢測(cè)肝腎功能。
適用于直徑超過5厘米的囊腫或疑似惡變者,通過腹部微小切口切除病灶并送病理檢查。該術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后1-2天可下床活動(dòng),但可能發(fā)生腸粘連等并發(fā)癥。
針對(duì)巨大囊腫、嚴(yán)重粘連或惡性腫瘤患者,需開腹行囊腫剔除術(shù)或附件切除術(shù)。術(shù)中可直觀評(píng)估盆腔情況,但術(shù)后需住院5-7天,存在切口感染風(fēng)險(xiǎn)。
氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀湯加減,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散配合艾灸關(guān)元穴。需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月經(jīng)周期,期間忌食生冷辛辣食物。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,月經(jīng)期禁止盆浴和性生活。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花,限制豆制品攝入量。適度進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng),避免腹部受壓動(dòng)作。若出現(xiàn)突發(fā)劇痛、發(fā)熱需立即就醫(yī),術(shù)后患者應(yīng)按期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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