宮頸肥大可能由慢性宮頸炎、宮頸腺囊腫、激素水平異常、分娩損傷、宮頸息肉等原因引起。宮頸肥大是宮頸組織增生導(dǎo)致體積增大的現(xiàn)象,通常伴隨白帶增多、接觸性出血等癥狀,需結(jié)合婦科檢查明確病因。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致宮頸間質(zhì)充血水腫,纖維結(jié)締組織增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性白帶、腰骶酸痛,婦科檢查可見(jiàn)宮頸充血糜爛。治療可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,配合激光或冷凍物理治療。
宮頸腺體導(dǎo)管阻塞形成潴留囊腫,多發(fā)囊腫可導(dǎo)致宮頸體積增大。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,偶見(jiàn)淡黃色分泌物。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可行利普刀切除術(shù),術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
雌激素持續(xù)刺激可使宮頸腺體增生肥大,常見(jiàn)于妊娠期或長(zhǎng)期服用雌激素類(lèi)藥物。通常產(chǎn)后或停藥后可自行緩解,若伴隨不規(guī)則出血需排查子宮內(nèi)膜病變,必要時(shí)使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素。
多次分娩或產(chǎn)傷導(dǎo)致宮頸裂傷后修復(fù)過(guò)程中結(jié)締組織過(guò)度增生。這類(lèi)患者多有分娩史,可見(jiàn)宮頸陳舊性裂傷。無(wú)癥狀者無(wú)須治療,若合并宮頸機(jī)能不全可使用宮頸環(huán)扎術(shù)。
宮頸管黏膜增生形成的贅生物可帶蒂脫出,多發(fā)息肉可致宮頸體積增大。臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或性生活后出血,確診后需行息肉摘除術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡變可能。
建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè)和TCT檢查。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。同房時(shí)注意衛(wèi)生,減少人工流產(chǎn)等宮腔操作。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用陰道栓劑。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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